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O que é estrabismo?

O estrabismo é caracterizado pelo desvio ocular, onde o paciente pode apresentar desvio de apenas um olhar ou de ambos. O desvio dos olhos pode ser permanente ou aparecer apenas em determinados momentos. O quadro pode ocorrer devido a questões do próprio órgão, ou devido a questões externas como a diabetes, por exemplo.
O estrabismo é um desequilíbrio na função dos músculos oculares, causando desalinhamento de forma que os olhos não possam ficar paralelos.
O olho tem cerca de seis pares de músculos extra oculares que controlam o movimento do olho. Em cada olho, há dois que se movem para a esquerda e para a direita. Outros músculos são responsáveis por mover o olho para cima e para baixo. Para que os dois se alinhem, todos esses músculos devem estar em equilíbrio. Quando esse equilíbrio não ocorre, ocorre o estrabismo.
Isso pode ser um problema percebido no nascimento ou pode ocorrer na idade adulta.
Ao contrário de outros problemas oculares, o estrabismo apresenta muitas variantes, incluindo:
- Estrabismo convergente. Ou seja, quando os olhos estão voltados para o nariz;
- Estrabismo divergente. quando o desvio é para um lado;
- Estrabismo vertical. quando cai ou sobe;
- Há também casos em que os desvios verticais e horizontais são combinados.
Quais os sintomas de estrabismo?

Os sintomas do estrabismo podem ser permanentes ou intermitentes. Pessoas com estrabismo podem apresentar diferentes sinais e sintomas, dependendo do tipo de estrabismo. Os sinais e sintomas mais comuns de estrabismo são geralmente os seguintes:
- Desvio ocular;
- Olhos desalinhados;
- Visão dupla;
- Perda de estereopsia);
- Movimentos descoordenados dos olhos.
Normalmente, o estrabismo congênito é assintomático, ao contrário do estrabismo adquirido em que os pacientes se queixam de visão dupla (visão dupla) porque os eixos ópticos não apontam para o mesmo objeto ao mesmo tempo e não há supressão de imagem em um olho.
O que causa estrabismo?

O estrabismo pode ser causado por uma variedade de fatores. Cada olho tem seis músculos extra oculares que controlam o movimento dos olhos. Para focar os dois olhos no mesmo objeto, todos os músculos oculares devem trabalhar harmoniosamente, sinergicamente e em sincronia.
Por meio da imagem, o cérebro controla o movimento desses músculos por meio de impulsos nervosos excitatórios e inibitórios, de forma que, quando o músculo ocular se contrai, o músculo antagonista relaxa. Portanto, doenças que afetam o cérebro, como tumores, acidentes vasculares cerebrais (AVC), paralisia cerebral (isquemia), hidrocefalia, síndromes de Down e Duane, parto prematuro, viroses e traumas, estão frequentemente associadas ao estrabismo primário ou secundário.
Muitas vezes, as causas do estrabismo em adultos estão relacionadas às seguintes condições:
- Botulismo;
- Diabetes;
- A síndrome de Guillain-Barré;
- Perda de visão;
- Traumatismo craniano.
Qual o tratamento para estrabismo?

O tratamento para estrabismo varia de acordo com o grau de complexidade clínica de cada paciente e principalmente sua idade. No entanto, as abordagens de tratamento se dividem entre conservador e cirúrgico.
- Uso de óculos;
- Uso de tapa-olho no olho para estimular o olhar;
- Toxina botulínica para relaxar os músculos contraídos que fazem com que os olhos se desviem;
- Cirurgia de estrabismo. Este tratamento só é necessário se a doença não for resolvida após o uso de lentes corretivas. Aplicando anestesia, que pode ser geral ou local (dependendo do paciente), o oftalmologista movimenta os músculos responsáveis e sua posição, podendo fortalecê-los ou enfraquecê-los, dependendo do tipo de doença.
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